Zobni posegi brez uporabe anestezije pri psu in mački
(28.12.2013) Obolenja ustne votline (vključno z zobnimi in parodontalnimi obolenji) predstavljajo eno najpogostejših in najpomembnejših zdravstvenih težav pri domačih živalih. Efektivno zdravljenje je tako izjemnega pomena tudi za zdravstveno preventivo.
Strokovni pregled ustne votline in čiščenje zob (odstranjevanje zobnega kamna in oblog ter polirnje) so poglavitni del zdravljenja. Najpomembnejši je ob tem pregled sulcusa gingivalisa, ki ga je potrebno temeljito očistiti.
Pasji zobje
Občutljiv parodontalni del, ki povezuje zobe s čeljustjo, se hitro lahko poškoduje. Poškodbe pa lahko vodijo v bolečino in celo izgubo zob. Za odstranjevanje zobnega kamna in oblog se mora uporabljati oster ročni inštrumentarij in/ali ultrazvočni zobni aparat, ki je hlajen z vodnim curkom.
Zaradi občutljivosti tkiva lahko manjši, nekontrolirani premiki glave med posegom, zelo hitro poškodujejo parodontalno tkivo. Čiščenje zob pod dlesninim robom pa je zmeraj neprijetno.
Pri človeku je čiščenje zobnega kamna in oblog brez uporabe anestezije mogoče le zaradi zavestnega sodelovanja s stomatologom. Živali, ki niso anestezirane pa med takimi posegi le s težavo ostanejo pri miru.
Hitro in enostavno odstranjevanje vidnega kamna po površini ni niti učinkovito, niti smiselno v primeru spopadanja z zobnimi obolenji. To je le kozmetična obdelava, ki služi za lepši izgled zob. Ob tem nudi lastniku živali tudi lažno zaupanje in prepričanje v čistočo zob, kar lahko vodi v hude poškodbe, saj veterinar tako odlaga postopek efektivnega čiščenja zobovja.
Veliko bolezni ustne votline lahko diagnosticiramo le z popolnim pregledom v splošni anesteziji. Nekaterih področij v ustih brez anestezije sploh ne moremo pregledati, prav tako pa lahko določene zgodnje oblike tumorjev ustne votline opazimo in ugotovimo le pri popolnoma mirni živali.
Zapoznelo diagnosticiranje navadno znatno oteži ali prepreči učinkovito terapijo. Mnoge bolezni ustne votline se lahko diagnosticirajo le z uporabo rentgenskega slikanja, ki je seveda tudi omogočeno le pri splošno anesteziranih pacientih.
Zaradi modernih metod anestezije in primernega monitoringa splošne anestezije predstavljajo zelo majhno tveganje. V splošnem prednosti efektivne terapije občutno prevagajo tveganje, ki bi lahko bilo povezano z uporabo anestezije. Intubacija ščiti pacienta pred vdihom delcev zob ali zobnega kamna, kot tudi bakterijskega aerosola, ki nastaja pri čiščenju zob.
Povzetek
Zobni posegi brez anestezije
- ne omogočijo popolnega pregleda ustne votline in življensko pomembne diagnoze so lahko spregledane ali ugotovljene prepozno
- ne omogočajo popolnega in efektivnega čiščenja najpomembnejših sublingvalnih predelov
- lahko povzročajo poškodbe obzobnih tkiv
- lahko živali povzročajo občutek neugodja, bolečino in/ali stres
- povzročajo odlašanje efektivnega čiščenja ustne votline
- so lahko napačno razumljene kot učinkoviti posegi, dokler lastnikov ne opozorimo na nezadosten in potencialno nevaren postopek
To mnenje je bilo objavljeno z odobrenjem naslednjih strokovnih organizacij:
- SSVD (Swiss Society of Veterinary Dentistry)
- EVDC (European Veterinary Dental College)
- EVDS (European Veterinary Dental Society)
- BVDA (British Veterinary Dental Association)
