Klinični primer: Podgana s tumorjem v velikosti jabolka
(21.01.2015) V veterinarsko kliniko so lastniki pripeljali podgano po imenu Socke, ki je imela na levi strani telesa neoplazijo v velikosti jabolka. Tumor je bil tako velik, da se je ival lahko premikala le e s teavo in zelo počasi.
Ker je tumor fizično s svojo velikostjo preprečeval normalno gibanje podgane, je posledično tudi njeno splono počutje bilo nekoliko slabe. Kljub ohranjenemu apetitu je njena telesna kondicija bila nekoliko slabe. Razen omenjenih sprememb sploen klinični pregled ni kazal drugih posebnosti ali teav.
Podgana s tumorjem velikosti jabolka
Najprej smo podganino splono stanje nekoliko podprli z infuzijo Ringerjevega laktata in glukoze, nato pa jo po uvodu v anestezijo z Butomidorjem vzdrevali v sploni anesteziji z Izofluranom.
Dlake smo obrili po celotni levi strani telesa ter razkuili operacijsko polje.
Tumor smo previdno odstranjevali od koe in subkutanega mačobnega tkiva.
Krvne ile, ki so sluile oskrbi obsene neoplazije so izvirale iz a. axillaris.
Med odstranjevanjem je bilo tri ilne veje potrebno podvezati, ob tem je ival med samim posegom izgubila le majhne količine krvi.
Novotvorba
Po odstranitvi celotnega tumorja smo rano temeljito izprali s fizioloko tekočino ter odrezali odvečne povrine koe.
Rano smo seili s kovinsko nitjo ter tako podgani onemogočili grizenje in izvlekanje ivov.
S pomočjo zapiranja rane v obliki črke T smo dosegli ligiranje velikega konega defekta brez dodatnih gub tudi ob zadnji nogi.
Rano smo dodatno začitili z jodovim antiseptičnim sprejem in postoperativno za analgezijo pri podgani uporabili Metacam.
Podgana Socke je po operaciji tehtala le e 230 g, odstranjen tumor pa je bil teak 272 g. Takoj po operativni odstranitvi je ival e kazala nekoliko slabo sposobnost koordiniranega gibanja, saj so se ji naenkrat popolnoma spremenila masna razmerja na telesu.
1. pregled po posegu
Sočasno se je zaradi dolgotrajne rasti novotvorbe razvila tudi občutna miična asimetrija. Podgano smo oddali v domačo oskrbo ter ji predpisali e analgetike za dva dni.
Prvi kontrolni pregled je sledil po enem tednu in je pokazal dobro celjenje rane.
Le v aksilarni regiji je bila e prisotna groba, vendar nevnetna oteklina na območju ivov.
Tudi vsi ivi so e bili na mestu, po celotni dolini rane so se oblikovale krastice.
Drugi teden po operativni odstranitvi smo odstranili e kovinske ligature. Rana se je lepo zacelila, le e ob dveh ivih je bila opazna blaga lokalna oteklina.
2. pregled po posegu
Kavdalno je ob celjenju nastala nekoliko povečana kona brazgotina, ki pa ne predstavlja nikakrnega zdravstvenega tveganja.
Ob naslednjem pregledu, 3 mesece po odstranitvi tumorja, je Socke bila vesela in popolnoma zdrava, na mestu odstranitve ni bilo opaznih recidiv.
mag. Helene Widmann, dr.vet.med.
[email protected]