Distocija pri kači vrste Boa constrictor

(12.02.2013) Na kliniko za male živali v severnoavstrijskem mestu Alkoven so lastniki julija 2005 prinesli odraslo kačo vrste Boa constrictor (slika 1) zaradi pojava čvrste tvorbe v bližini kloake, ki so jo opazili kmalu po porodu.

Ker se kačino stanje po 4 tednih ni nič spremenilo, so se odločili za obisk klinike. Ob splošnem kliničnem pregledu je bila žival v dobrem splošnem stanju. Tehtala je 1,49 kg in je bila normalno odzivna ter se obnašala primerno svoji vrsti. Tudi klinični pregled sluznice ustne votline ni pokazal posebnosti.

slika 1: Boa constrictor

Očitna sprememba, neboleča čvrsta tvorba velikosti kokošjega jajca, se je nahajala okoli 10 cm kranialno od kloake. Predvideno povezavo s predhodnim porodom so potrdili s pomočjo radiologije.

Izboklina je na rentgenski sliki bila vidna kot močnejša senca mase, kranialno od te pa so bile razločno vidne kosti hrbtenice še nerojenega mladiča (slika 2). Na podlagi rentgenske slike in dobrega splošnega stanja živali smo se odločili za operativni poseg.

slika 2: rentgenski posnetek pacientke

Kačo smo na poseg pripravili z začetnim dajanjem Marbofloxacina (Marbocyl ®) v odmerku 10 mg/kg in subkutano aplikacijo 0,9% raztopine NaCl. Za sedacijo smo uporabili Ketamin (Narketan ®10%) v odmerku 20 mg/kg.

slika 3: kača po intubiranju

Po 10 minutah smo opazili očitno mirneje stanje živali. Za poglobitev narkoze smo kači pred posegom preko inhalacijskega maske dovajali mešanico izoflurana in kisika.

Tako smo dosegli dovolj globoko anestezijo z izgubo refleksnih gibov ter v takšnem stanju žival še intubirali (slika 3). Anestezijo smo vzdrževali z mešanico izoflurana in kisika.

slika 4: kožni rez

Po preparaciji kože in odprtju trebušne votline nad klinično vidno in rentgensko potrjeno maso, smo lahko videli rjavo in čvrsto maso (slika 4). Odstranili smo jo lahko brez posebnih težav.

Nato smo zašili predel uterusa s počasi resorptivnim šivalnim materialom debeline 5/0. Kranialno od odstranjene mase smo poiskali še telo mladiča kače. Tudi tega smo lahko v celoti odstranili (slika 5).

slika 5: odstranjevanje nastale mase

Po temeljitem izpiranju trebušne votline s sterilno fiziološko raztopino smo rano, tako kot tudi kožo, zašili z uporabo monofilamentne neresorptivne niti debeline 3/0.

Ves čas operacije smo kačo segrevali z grelnimi telesi, med prebujanjem pa ji še dodatno telo segrevali s subkutanimi infuzijami segrete fiziološke raztopine. Medtem smo jo previdno predihavali s čistim kisikom dokler se je niso povrnili refleksi. Takrat smo žival ekstubirali.

slika 6: odstranitev odmrlega telesa kačjega mladiča

V naslednjih 4 dneh smo ji v sklopu postoperativne terapije enkrat dnevno aplicirali Marbofloxacin v odmerku 10 mg/kg. Postopen začetek hranjenja smo lastnikom predlagali približno 1 teden po operativnem posegu.

Prihodnje stanje pacientke je bilo izjemno zadovoljivo, po poročanju lastnikov je po posegu kmalu in brez zapletov okrevala. Na kliniko so jo pripeljali po 6-8 tednih z namenom odstranitve šivalnega materiala iz zaceljene rane.