Obolenje pri čistokrvnem španskem konju
(23.04.2019) Laboklin vam predstavlja nov skrivnostni klinični primer, kjer ste vabljeni k ugibanju in postavljanju diagnoze!
- Antonio Meléndez-Lazo DVM, MSc, PhD, MRCVS (LABOKLIN Laboratorij za klinično diagnostiko, Bad Kissingen, Nemčija)
- Roberto Rey Conejo DVM (LABOKLIN Španija, Madrid, Španija)
- María Luisa Rodríguez Pozo (Veterinarska bolnica Hospital Veterinario San Vicente, Sant Vicent del Raspeig, Španija)
Klinična slika in anamneza
V veterinarsko bolnico Hospital Veterinario San Vicente so lastniki pripeljali 11 letnega kastriranega samca španske čistokrvne pasme, ki je bil k njim napoten zaradi 72 urnih težav z disfagijo, hipersalivacijo, slabotnosti in izgube telesne teže. V preteklem tednu je že kazal znake zmanjšane aktivnosti v zadnjih urah pa so lastniki opazili tudi pigmenturio.
Konja so zdravili z dvema odmerkoma suksibuzona (3,3 mg/kg PO) in enojnim odmerkom deksametazona (0,1 mg/kg IV), vendar terapija še ni bila uspešna.
Klinični pregled
Ob splošnem kliničnem pregledu so pacientovo kondicijo ocenili 4/9 z blago atrofijo glutealne muskulature (slika 1), osnovni klinični pregled ni kazal drugih posebnosti. Na nevrološkem pregledu je bila potrjena disfagija in zmanjšan tonus muskulature jezika. Ob tem je bila izveden popoln pregled ustne votline z endoskopskim pregledom nosne votline, grla in žrela, kjer ni bilo posebnosti.
Slika 1: Očitna je mišična atrofija.
Dodatne preiskave
Hematologija in biokemija
Opravljeni sta bili kompletna krvna slika (ADVIA 120) in serumska biokemija (Olympus AU400), katerih rezultati so prikazani v tabeli 1 in 2. Barva seruma je bila običajna.
Tabela 1: rezultati kompletne krvne slike
Urinaliza
Pridobljen je bil vzorec urina (slika 2), na katerem so bile opravljene analize (tabela 3).
Delež vzorca je bil centrifugiran, supernatant pa primerjan z necentrifugirano polovico. Supernatant je bil enako obarvan kot primerjalni del vzorca. Ker tudi v sedimentu ni bilo vidnih eritrocitov je bila hematurija izključena.
Slika 2. Vzorec urina. Dobro vidna je temno rdeče rjava obarvanost.
Vprašanja
- Kakšna je vaša interpretacija hematoloških rezultatov?
- Vam rezultati biokemijske preiskave kažejo namige za iskanje pravilne diagnoze?
- Zakaj je analiza urina v tem primeru pomembna in kako vam lahko pomaga pri postavitvi diagnoze?
- Katere dodatne preskave / testiranja bi naročili za potrditev diagnoze?
