Zdravljenje kožnih obolenj pri živalih

(19.09.2022) Melisa Veterina vam predstavlja članek o palmitoiletanolamid (PEA) pri zdravljenju kožnih obolenj pri živalih.

PALMITOILETANOLAMID (PEA) PRI ZDRAVLJENJU KOŽNIH OBOLENJ PRI ŽIVALIH

Endogeni kanabinoidni sistem (endokanabinoidni sistem ali ECS) je pomemben in kompleksen telesni sistem, ki ga lahko primerjamo s hormonskim ali imunskim sistemom.  Endokanabinoidi imajo protibolečinske in protivnetne značilnosti, njihova biologija, fiziološki procesi v katere so vpleteni ter način signalizacije so bili do danes že dodobra preučeni.

Palmitoiletanolamid (PEA) je endokanabinoidom podobna spojina (brez psihotropnih učinkov) iz skupine endogenih amidnih maščobnih kislin. Je analog endokanabinoida anandamida (ta je sicer analog bolj poznanega rastlinskega THC-ja).  

Prvič je bil identificiran pred več kot 50 leti v lipidnih ekstraktih različnih naravnih snovi – njegova protivnetna in protibolečinska vloga pa je bila raziskana kasneje. Najdemo ga v živilih kot so soja, arašidi in lucerna. (1)

Za PEA so sprva menili, da deluje kot lokalni hormon, s protivnetnim delovanjem preko zniževanja ravni sproščanja mediatorjev iz mastocitov, monocitov in makrofagov.  (2)

Izkazalo pa se je, da ima poleg imunomodularnih učinkov, PEA morda tudi ključno vlogo pri regulaciji kompleksnih sistemov vpletenih v vnetni odziv, pruritus, nevrogeno in nevropatsko bolečino.

Na splošno naj bi bil PEA vpleten v endogene protektivne mehanizme, ki se v telesu aktivirajo kot posledica različnih poškodb tkiva ali pa zaradi stimulacije vnetnih odzivov ter nociceptivnih vlaken.

Presenetljiva sposobnost PEA, da modulira zaščitni odziv živali med vnetjem in bolečino, je vodila do hipoteze, da bi lahko bil endogeni PEA komponenta v kompleksnem homeostatskem sistemu kontrole bazalnega praga takó za vnetje, kakor tudi bolečino/srbečico. (3) To teorijo podpira dejstvo, da se PEA sintetizira v zgodnjih stadijih vnetja in bolečine, deluje pa hitro ter lokalno.

PEA V ŠTUDIJAH

V 8-tedenski študiji vpliva ultra-mikroniziranega palmitoiletanolamida na atopični dermatitis pri psih (4) je sodelovalo 39 veterinarskih klinik in kar 160 psov z ne-sezonskim dermatitisom s srednje močno srbečico. Lastniki so pruritus ocenjevali s pomočjo vizualne analogne lestvice (VAS). Mediani pruritus se je zmanjšal z 5.7 ± 0.08 cm (3.8–7.9 cm) na 3.63 ± 0.19 cm (0.19.2 cm). Na 56. dan je imelo 58% psov redukcijo srbečice večjo od 2 cm po VAS, 30% psov pa je bilo brez oz. z zelo milim pruritusom. Na 56. dan so veterinarji ocenili tudi stanje kožnih sprememb s pomočjo indeksa lezij (canine atopic dermatitis lesion index – CADLI), pri čemer je kar 62% psov doseglo vrednosti v rangu remisije (≤5). Kar 45% živali je doseglo vrednosti zdravih živali na vprašalniku o kakovosti življenja. Študija zaključuje, da je PEA učinkovita in varna substanca, ki pomaga zmanjševati srbečico in velikost lezij pri psih z zmernim atopičnim dermatitisom, poleg tega pa izboljša kakovost njihovega življenja.

V drugi študiji so dokazali, da PEA zmanjša vnetje in srbečico na mišjem modelu s kontaktnim dermatitisom. (5)

PEA (5mg/kg/i.p.) je zmanjšala zadebelitev tkiva uhlja, količino mastocitov v tkivu ter ekspresijo žilnega endotelijskega rastnega faktorja (VEGF) in njegovega receptorja Flk-1.

V eni izmed študij so preiskovali vpliv palmitoiletanolamida na kožni alergični vnetni odziv na askaride hipersenzibiliziranih psov pasme beagle. (6) Ugotovili so, da ima peroralna administracija PEA v dozah 3, 10 in 30 mg/kg pozitiven vpliv na zmanjšanje velikosti kožne spremembe ob injekciji alergene substance. Med višjima dozama ni bilo pomembnejše razlike, kar nakazuje na to, da je imela doza 10mg/kg maksimalni inhibicijski efekt. Koncentracija PEA v krvni plazmi je bila sicer v korelaciji s spremembami na koži, kljub temu pa so bili protivnetni učinki PEA trajnejši od njihove plazemske koncentracije. Študija zaključuje, da bi lahko PEA predstavljala novo terapevtsko strategijo pri zdravljenju alergijskih vnetnih kožnih bolezni pri živalih.

V študiji (7), v kateri so pri zdravljenju 15 mačk z eozinofilnim granulomom oz. eozinofilnimi plaki uporabili analog palmitoiletanolamida imenovan PLR 120, je imelo 67% mačk izboljšanje kliničnih znakov in lezij. Mačke niso bile med študijo zdravljene z nobenimi drugimi zdravili in so bile proste parazitov.

STRANSKI UČINKI IN DOZIRANJE

V študiji vpliva PEA na razvoj plodov pri podganah niso zaznali nobenih neželenih stranskih učinkov  PEA v obliki maternalne toksičnosti, embriotoksičnosti, fetotoksičnosti ali teratogenosti. (8) Resnih neželenih stranskih učinkov v literaturi praktično ni zaslediti.

Doziranje se med študijami razlikuje. Ko gre za zdravljenje kožnih obolenj, kakršen je dermatitis, naj bi imel terapevtsko vlogo že odmerek 10mg/kg p.o. dnevno (4,6)

ZAKLJUČEK

PEA ima zmožnost lokalnega učinkovanja in tako zaščiti tkiva pred aktualnimi oz. potencialnimi poškodbami. Ker je endogena spojina, nima praktično nobenih neželenih stranskih učinkov. Ima dvojni učinek (protivnetni in protibolečinski), poleg tega pa zmanjšuje degranulacijo tkivnih bazofilcev ter s tem verjetno zmanjšuje poškodbe tkiva zaradi vnetja.

Raziskave so pokazale, da bi bila lahko uporaba PEA, poleg zdravljenja kožnih obolenj, koristna tudi za zdravljenje:

• Bolečine pri pogostih obolenjih, kakršna so artritisi, pa tudi pri siringomieliji in Chiari-like malformaciji.
• Osteoartritične bolečine in nevropatske bolečine
• Cistitisa in kroničnih bolezni sečil
• Mastocitomov
• Idiopatske pljučne fibroze

Številne študije, ki so preučevale učinke PEA ter njegovih sorodnih snovi nakazujejo na nove možnost aplikacije v terapevtske namene. Kljub obilici terapevtskih možnosti, ki jih uporabljamo za obvladovanje vnetja, bolečine, srbečice in poškodb tkiv, je potencialna uporaba naravne snovi, kakršna je PEA, zagotovo koristen nov terapevtski pristop v veterinarski medicini.

DODATNE INFORMACIJE IN NAROČILA

V naši ponudbi je 100% palmitoiletanolamid (PEA) v 400mg HPMC vegetarijanskih kapsulah.

V sklopu nedavnega dermatološkega dne v organizaciji SZVMŽ Melisa Veterina predstavlja posebno akcijsko ponudbo, veljavno do 15.10.2022!

Vse veterinarske organizacije, ki bi želele preizkusiti PEA tudi v svoji praksi, kontaktirajte predstavnice podjetja na: