Srčna glista pri psih: razumevanje, preprečevanje in zdravljenje

(22.07.2024) Srčna glista oziroma Dirofilaria immitis je zajedavec, ki lahko pri psih povzroči hudo bolezen.

Razumevanje, kako se psi okužijo z dirofilarijo vam lahko pomaga, da bo vaš kosmati prijatelj srečen in zdrav, medtem ko boste z znanjem, kako zgodaj opaziti bolezen, psu s srčno glisto omogočili najboljše možnosti za ozdravitev. V tem članku bomo natančno razložili, kaj je srčna glista, kako lahko vpliva na vašega psa in kakšne so možnosti preventivne.

Poleg srčne oblike bolezni se pojavlja tudi podkožna oblika, ki jo povzroča Dirofilaria repens. D.repens se pojavlja v Evropi, Aziji, redko v Afriki. D.repens ima trenutno v Evropi velik zoonotski potencial, kar pomeni, da se s tem zajedavcem lahko okužijo tudi ljudje in iz različnih delov Evrope poročajo o porastu prisotnosti tega zajedavca.

Od leta 1977 do 2016 je bilo v Evropi potrjenih 3500 primerov okužbe z D. Repens pri ljudeh. V Sloveniji so leta 1998 dokazali prvo okužbo z D.repens pri človeku, ki je bila najverjetneje neavtohtonega izvora, leta 2008 pa prvo avtohtono okužbo pri ženski iz obalne regije, pri kateri je bil prisoten podkožni nodul (vozliček) in tvorba na rebrnem delu plevre (popljučnice), za katero se je izkazalo, da gre za inkaspulirano glisto D.repens.

Kaj so srčne gliste?

Bolezen srčne gliste (imenovana tudi "dirofilariaza") je bolezen, ki jo povzroča glista, imenovana Dirofilaria immitis. Poleg psov lahko srčna glista prizadene mačke, dihurje in številne divje živali.

Za razliko od splošnega prepričanja bolezen ni omejena le na vzhodni del ZDA in sredozemske države, pojavlja se povsod po svetu, tako v tropskih področjih kot tudi v področjih z zmerno temperaturo. Razširila se je na primer v Srednjo in Vzhodno Evropo. Zato sta preventiva in pazljivost pomembna za lastnike hišnih ljubljenčkov skoraj povsod.

Kako psi dobijo srčne gliste?

Srčna glista se prenaša iz živali na žival le z vbodi komarjev. To pomeni, da se vaš pes ne more okužiti z dirofilarijo le zato, ker se nahaja v bližini druge okužene živali.

Ko je pes (ali druga žival) okužen z dirofilarijo, odrasle gliste ustvarijo potomce, imenovane mikrofilarije, in jih sprostijo v kri psa. Mikrofilarije, ki se nahajajo v krvnem obtoku psa, posesajo komarji ob vbodu.

Mikrofilarije se morajo za kratek čas zadrževati v komarju, da postanejo »kužne« oziroma, da so sposobne povzročiti bolezen. Ko komar zbode drugega psa, prenese te infektivne mikrofilarije v telo psa skozi vbodno rano.

V naslednjih 50 -70 dnevih začnejo mikrofilarije zoreti v odrasle srčne gliste. V tem času se premaknejo v velike krvne žile, srce in pljuča psa. Odrasel samec in samica srčne gliste se nato parita, pri čemer nastanejo nove mikrofilarije, ki se sprostijo v krvni obtok psa. Če takega psa zbode komar, posesa kri z mikrofilarijami in jih lahko prenesese na drugo žival in tako se razvojni krog nadaljuje.

Pri podkožni obliki dirofilarioze se psi in mačke okužijo na enak način kot pri srčno-pljučni obliki. Mlade odrasle gliste D.repens pa za razliko od glist D.immitis dozorijo in živijo v podkožju in globokih mišičnih ovojnicah.

Znaki in simptomi srčne gliste pri psih

Pogosti znaki in simptomi bolezni srčne gliste pri psih vključujejo:

Mehak, suh kašelj.
Težave z dihanjem, npr. težko dihanje, hitro dihanje brez očitnega razloga.
Šibkost in letargija.
Dezorientacija, zmedenost ali živčnost.
Težave pri aktivnosti, npr. zmanjšana vzdržljivost, nenaklonjenost hoji ali omedlevica po vadbi.
Spremembe apetita in izguba teže.
Otekanje trebuha in/ali nog.

Resnost znakov in simptomov je odvisna od več dejavnikov, kot so:

Kako dolgo je pes okužen.
Koliko glist je prisotnih v telesu in kje se nahajajo.
Kako močno so srčne gliste poškodovale organe.

To pomeni, da nekateri psi morda ne kažejo simptomov okužbe z dirofilarijo, zlasti v zgodnjih fazah. Zajedavci lahko poškodujejo srce, pljuča in krvne žile psa pred pojavom kliničnih znakov okužbe s srčno glisto. Zato sta zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje bistvenega pomena za pozitiven izid.

Znaki in simptomi okužbe z Dirofilaria repens

Kožni vozlički (večinoma neboleči)
Srbečica
Okrogla področja brez dlake, zadebelitev kože, potemnitev kože, luščenje kože (predvsem v križnem področju in področju okoli zadnjika)
Vnetje očesnih veznic (konjuktivitis) zaradi prisotnosti gliste v tkivu veznic (psi)
Gliste lahko migrirajo tudi telesne votline (redko)

Okužba pri psih večinoma poteka brez vidnih kliničnih znakov zato je pogosto spregledana.

Diagnosticiranje srčne gliste (D.immitis) in D.repens pri psih

Vaš veterinar bo običajno izvedel teste na dirofilarijo, klinični pregled in preiskavo krvi. V nekaterih primerih lahko veterinar poleg zgoraj naštetih diagnostičnih metod izvede tudi slikovne preiskave (npr. radiografijo, ultrazvok), da potrdi prisotnost srčne gliste in preveri stanje notranjih organov.

S krvnimi testi za srčne gliste se želi dokazati:

Antigene ali beljakovine, ki jih sproščajo odrasle samice srčnih glist - za dokazovanje okužbe z D.immitis
Mikrofilarije (Knottov test)- za dokazovanj okužbe z D.immitis in D.repens

Zaradi razvojnega kroga srčne gliste se z omenjenimi testi srčne gliste lahko odkrije šele nekaj časa po okužbi. Na primer, običajno traja vsaj pet mesecev po začetni okužbi, da se odkrije antigene in vsaj šest mesecev, da se odkrije mikrofilarije. Zaradi dolgega razvojnega kroga se priporoča letno testiranje na dirofilariozo.

Zdravljenje srčne gliste pri psih

Izvedeti, da ima vaš pes srčno glisto, je lahko mučno. Vendar bodite prepričani, da je srčna glista pri psih običajno ozdravljiva.

Cilj zdravljenja srčne gliste je odstraniti odrasle srčne gliste iz telesa in odstraniti mikrofilarije iz krvnega obtoka. Vaš veterinar bo to morda lahko naredil samo z zdravili, vendar bo pri hujših oblikah bolezni morda potrebno odstraniti gliste iz telesa s pomočjo kirurgije.

Veterinar bo prav tako poskušal obvladati morebitne simptome ali zdravstvene težave, ki bi jih vaš pes morda razvil zaradi srčne gliste. Načrt zdravljenja lahko vključuje:

Zdravila za izboljšanje delovanja srca ali obvladovanje srčnega popuščanja
Zdravila za odstranjevanje odvečne tekočine iz pljuč (diuretiki)
Analgetična zdravila za obvladovanje bolečine
Prehranska priporočila za zmanjšanje obremenitve srca ali ledvic
Omejitev aktivnosti za zmanjšanje poškodb srca in pljuč

Preprečevanje okužbe s srčno glisto

Čeprav je srčna glista običajno ozdravljiva, imajo lahko psi dolgotrajne zdravstvene težave. Zato vedno priporočamo, da preprečite okužbo s srčno glisto.

Pred okužbo z Dirofilaria immitis ali Dirofilaria repens lahko vašega psa zaščitite z uporabo preventivnih sredstev. Večina preventivnih sredstev je v obliki tablet ali nanosov na kožo, ki jih morate ljubljenčku dati enkrat na mesec v obdobju aktivnosti komarjev, še bolje pa je, da je pes zaščiten večino leta (obdobja aktivnosti komarjev so vse daljša). Za pse je na voljo je tudi možnost injiciranja zdravila pod kožo, ki se daje vsakih 6-12 mesecev, vendar mora psu zdravilo aplicirati vaš veterinar.

Psa lahko dodatno zaščitite pred dirofilarijo tako, da:

Uporabljate repelente proti komarjem, ki so varni za pse in vam jih je priporočil veterinar
Odstranite morebitno stoječo vodo (npr. kopeli za ptice, vedra, samokolnice,...), saj se komarji razmnožujejo v stoječi vodi.
Če je možno, se izogibajte sprehodom ob mraku ali zori, saj so komarji takrat najbolj aktivni.
Izogibanje območjem s stoječo vodo, npr. ribniki, močvirja, zalivi, močvirnata območja.

Ne glede na to ali iščete načine za preprečevanje okužbe s srčno glisto ali vas skrbijo možni simptomi bolezni srčne gliste, je vedno najbolje, da se pogovorite s svojim veterinarjem. Skupaj lahko najdete rešitve, ki bodo prilagojene individualnim potrebam vašega psa, da bo vaš pasji prijatelj še dolgo srečen in zdrav! Več koristnih virov in zanesljivih informaciji je na voljo na spletnih straneh Companion Animal Parasite Council in American Heartworm Society.

Medical Intretrade d.o.o.